Exemple de remboursement mutuelle hospitalisation

Remboursement de soins de santé décrit le paiement que votre hôpital, médecin, établissement de diagnostic, ou d`autres prestataires de soins de santé reçoivent pour vous donner un service médical. Ce taux de base est ensuite ajusté en fonction d`une variété de facteurs, y compris l`indice des salaires pour une région donnée (un hôpital à New York paie des salaires plus élevés qu`un hôpital dans le Kansas rural, par exemple, et cela se reflète dans le taux de paiement que chaque hôpital reçoit pour le même DRG). Assurez-vous que les noms et adresses des personnes désignées pour recevoir les avis officiels sont corrects. Il a sûrement coûté à l`hôpital plus de soins pour M. Yat-il un nouveau service est fourni? Après tout, plus vous étiez à l`hôpital, plus l`hôpital a fait payer les frais de chambre. Wiggin & Dana recommande qu`un hôpital élabore des procédures d`examen des contrats à la fois pour faciliter l`examen interne des contrats de routine, ainsi que pour identifier et filtrer des contrats plus importants avant qu`ils ne soient envoyés pour un examen juridique extérieur. Pour les hôpitaux en Alaska et à Hawaii, même la portion non travailliste du montant du paiement de base DRG est ajustée par un facteur coût de vie. Les compagnies d`assurance privées négocient leurs propres taux de remboursement avec les prestataires et les hôpitaux. Notez les inquiétudes que vous avez.

Établir une politique définissant le type d`examen que les différents types de contrats exigeront. Veillez à inclure un mécanisme de résiliation ou d`expiration autre que pour cause. Certains hôpitaux et prestataires n`accepteront pas les patients dont l`assurance ne leur rembourse pas assez, à moins qu`il ne s`agit d`une urgence. 10 avril 2017. Si votre demande a été refusée sur une base technique, telle qu`une erreur de codage ou un dépôt prématuré, une nouvelle demande une fois sera probablement résoudre votre problème. Ils sont employés par l`hôpital pour aider les patients à saisir tous les avantages qui peuvent être utilisés pour payer leurs factures. Alors préparez-vous à négocier. En fait, selon l`AARP, 200 millions réclamations sont rejetées chaque année, et il y a une série de raisons pour qu`un assureur refuse une réclamation. Les parties sont susceptibles d`être des entrepreneurs indépendants.

La première étape est de savoir pourquoi votre demande a été refusée. Cette disposition survivra à la résiliation du présent accord. Si c`est le cas, une licence logicielle est nécessaire. Cela implique-t-il une dépense d`immobilisations excédant $1 million? Les ententes de remboursement de la santé (HRA) sont un avantage pour la santé des employés offert par certains employeurs aux États-Unis. Plus vous avez fait de démarches pendant votre hospitalisation, plus vous avez utilisé des pansements, des radiographies et des écouvillons d`alcool. Prendre connaissance à la fois du prix de la procédure qui a été refusée et le prix de votre assureur couvrira, vous permettant de négocier comment et quelle quantité de la différence que vous paierez avec votre médecin ou l`hôpital. Vendeur] entraînera ses sous-traitants, agents et autres représentants à respecter les termes du présent contrat. En outre, [le vendeur] doit porter à l`attention de l`agent de conformité de l`hôpital, ou de son représentant, toute pratique abusive présumée [vendeur] peut découvrir en association avec le présent accord afin que le responsable de la conformité puisse prendre les mesures appropriées.